Capital Investment 4

[ADMCI4]

Dobry wieczór,

Prawdopodobnie będę mógł w przyszłym roku przejść na prywatne ubezpieczenie zdrowotne, jeśli zechcę. Oznaczałoby to jednak konieczność ubezpieczenia tam również mojej żony i dzieci.

Dotychczas otrzymywałem składkę od pracodawcy, a moja żona i dzieci były również objęte ubezpieczeniem.

Czy otrzymam również wsparcie finansowe od pracodawcy dla siebie i moich bliskich, jeśli zdecyduję się przejść na prywatne ubezpieczenie zdrowotne?

Pozdrowienia, Tonio

[ADMCI4]

Cześć Tonio! Tak, twój pracodawca musi również uczestniczyć w prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym w ustalonej kwocie. Jednak jeśli całkowite koszty łącznie z rodziną przekraczają najwyższą opłatę ubezpieczenia w przypadku ubezpieczenia obowiązkowego, pracodawca nie musi płacić więcej, niż płaciłby w przypadku ubezpieczenia obowiązkowego. Pozdrowienia Alexander Reibold

[Gerd]

Złe Pracodawca pokrywa maksymalnie 50% kosztów własnego ubezpieczenia zdrowotnego. Koszty ubezpieczenia zdrowotnego dla żony i dzieci musi ponosić się samodzielnie.

[ADMCI4]

Cześć! Muszę się sprzeciwić Gerardowi! Pracodawca pokrywa 50% składki ubezpieczeniowej również dla członków rodziny Tonio. I to aż do kwoty w €, którą obecnie płaci. W przeciwnym razie, gdyby pracownik z rodziną przeniósł się do prywatnej ubezpieczalni, pracodawca oszczędzałby pieniądze i gorzej potraktowałby go w porównaniu z pracownikiem ubezpieczonym w obowiązkowym ubezpieczeniu zdrowotnym z rodziną. Byłoby to sprzeczne z zasadą równości. Pozdrowienia Alexander Reibold Pośrednik ubezpieczeniowy

[Mike Spezi]

Cześć,

tutaj jesteś niestety w błędzie, Gerd. Pan Reibold ma rację.

Ponieważ jestem specjalistą w tej dziedzinie i sam jestem prywatnie ubezpieczony, tak jak moi bliscy, pracodawca oczywiście uczestniczy w kosztach członków rodziny pracownika ubezpieczonego w PKV.

Szczegóły:
Pracodawca uczestniczy maksymalnie do średniej najwyższej składki GKV. Dotyczy to również małżonków i dzieci!
Przysługujący pracownikowi dodatek pracodawcy do prywatnego ubezpieczenia opieki zdrowotnej nie jest dotknięty tą regulacją, ponieważ stawka składki na ubezpieczenie opieki społecznej jest jednolita i wynosi 1,7%. Wymienione maksymalne kwoty odnoszą się wyłącznie do składki ubezpieczenia zdrowotnego. Członkowie rodziny również mają prawo do dodatku pracodawcy, który mieliby w przypadku ubezpieczenia w publicznym ubezpieczeniu zdrowotnym zgodnie z Ustawą o ubezpieczeniu zdrowotnym SGB V § 10. W tym kontekście często zadaje się pytanie, czy małżonkowi lub dzieciom, którzy pozostają dobrowolnie ubezpieczeni w publicznym ubezpieczeniu zdrowotnym z własnym składem, należy wypłacić dodatek pracodawcy. Na to pytanie należy jasno odpowiedzieć nie. Dodatek pracodawcy przysługuje tylko na wydatki związane z prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym. Kolejnym warunkiem jest spełnienie zakresu świadczeń ubezpieczenia prywatnego zgodnie z wymogami Ustawy o ubezpieczeniu zdrowotnym SGB V § 257 (2a). Do dopłat kwalifikują się elementy umowy takie jak ambulatoryjne, stomatologiczne, szpitalne, zasiłek chorobowy i zasiłek szpitalny, taryfa obniżająca składki oraz ubezpieczenie opieki zdrowotnej. Dodatkowe elementy umowy, takie jak ubezpieczenia na życie lub rentowe, nie są finansowane z dodatków pracodawcy.

Należy pamiętać, że dodatek pracodawcy kończy się wraz z zakończeniem wypłaty wynagrodzenia za czas choroby, podczas pobierania świadczenia macierzyńskiego lub zasiłku wychowawczego, dlatego przynajmniej zasiłek chorobowy nie powinien być zbyt niski. Sposobem na oszczędzanie kosztów dla pracowników jest fakt, że zwrot składek w PKV nie prowadzi do późniejszego obniżenia dodatku pracodawcy.

pozdrowienia
Mike

[Gerd]

O.K. Muszę przeprosić, to mój błąd. Niemniej jednak warto pamiętać, że dzieci są zazwyczaj bezpłatnie ubezpieczone w GKV, co oczywiście nie dotyczy PKV. Ponadto maksymalny dodatek pracodawcy do ubezpieczenia zdrowotnego wynosi w 2011 roku 271,01 €, a do ubezpieczenia opieki 36,20 €. Opłata rodzinna w PKV może być znacznie wyższa niż obecna składka.