Capital Investment 4

[ADMCI4]

Moi żona i ja rozważamy zmianę na prywatne ubezpieczenie zdrowotne. Często przekonują nas lepsze świadczenia i składki, więc faktycznie nie powinno to zrobić dużo różnicy. Jednak zawsze trochę boję się słowa prywatny. Zazwyczaj oznacza to, że wiele rzeczy trzeba opłacać samemu. Na przykład, co się dzieje, gdy ktoś jest zwolniony z pracy na dłużej niż sześć tygodni? Czy pracodawca musi kontynuować płacenie składek do prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, tak jak w przypadku publicznego ubezpieczenia zdrowotnego? Czy to wszystko spoczywa na pracowniku, który wtedy zresztą ma znacznie mniej pieniędzy?

[Peter Wolnitza]

Cześć,

Istotna różnica między GKV a PKV polega zasadniczo na zmienionym statusie:
Pacjent, który jest ubezpieczony w publicznym systemie ubezpieczeń zdrowotnych (GKV), ma wszystko ustalone, lekarz wie, ile otrzyma zwrotu kosztów, na jaki poziom może wystawić rachunek itp. - wszystko jest uregulowane prawnie.

Jako pacjent prywatny, początkowo JESTEŚ SAMOPLATCEM, to znaczy lekarz bezpośrednio zawiera umowę o świadczenie usług zdrowotnych z pacjentem w sprawie zwrotu kosztów. Roszczenia lekarza nie kierują się przeciwko prywatnemu ubezpieczycielowi zdrowotnemu, lecz przeciwko pacjentowi. To, co pacjent otrzymuje w zwrocie kosztów od swojego (wybranego przez siebie) prywatnego ubezpieczyciela zdrowotnego, nie musi interesować lekarza - każdy jest odpowiedzialny za siebie. Każdy może sam decydować o zakresie i jakości swojego prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego (= rodzaj własnego ubezpieczenia ponownego) i określić, które usługi chce ubezpieczyć, a które w razie potrzeby może pokryć samodzielnie. Zapamiętaj: PKV nie jest lepsze ani gorsze - nie jest także tańsze ani droższe - PKV po prostu JEST INACZEJ niż GKV. Dlatego nie jest to regulowana prawnie KASA, lecz prywatne ubezpieczenie. Z tego powodu zaleca się pilne skonsultowanie się z ekspertem w tej dziedzinie, zbadanie własnych koncepcji i uzyskanie wyjaśnień na temat znaczenia pewnych klauzul umownych. Im staranniej, tym lepiej, tym mniej kłopotów może potem wyniknąć. W końcu ten dokument powinien przetrwać całe życie! PKV jest prawdopodobnie najważniejszą umową (obok ubezpieczenia na wypadek trwałej niezdolności do pracy), którą większość ludzi podpisuje w swoim życiu... no cóż, chyba że z wyjątkiem świadectwa małżeństwa...

W związku z tym nie można powiedzieć, co musisz sam zapłacić, nie znając warunków umowy z wybranym ubezpieczycielem zdrowotnym PKV.

Omawiane wynagrodzenie za pracę po upływie 6 tygodni (zazwyczaj w ciągu pierwszych 6 tygodni pracodawca wypłaca pełne wynagrodzenie) nie ma związku z formą ubezpieczenia zdrowotnego, lecz jest regulowane w umowie o pracę. Po tych 6 tygodniach publiczne ubezpieczenie zdrowotne wypłaca zasiłek chorobowy w określonej wysokości. W przypadku PKV istnieje możliwość zabezpieczenia utraty dochodu za pomocą tzw. zasiłku chorobowego od X. tygodnia (w zależności od umowy o pracę).

Uwaga: Nawet podczas korzystania z zasiłku chorobowego, składka ubezpieczenia zdrowotnego w prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym musi być w pełnej wysokości nadal opłacana - tutaj różnią się GKV i PKV!

Mam nadzieję, że było kilka dla Ciebie przydatnych informacji.

Ach tak: Jeśli ktoś próbuje Ci wmówić, że PKV jest tańsze i lepsze od GKV - w Twoim własnym interesie, przepędź go!

Wieczorne pozdrowienia z Hesji

[BaMi]

Cześć Panie Wolnitza, muszę przyznać, że muszę złożyć Panu komplement. Przeglądam tutaj forum i muszę powiedzieć, że Pan pisze absolutnie wysokiej jakości wpisy. To cieszy serce maklera z Taunus BaMi